教学也是一门学术，其发展经历了“以教为中心”到“以学为中心”［1］的转变。教学设计是以课程标准要求和教学对象特点为依据，安排教学要素，确定合适的教学方案设想和计划［2］。科学合理的教学设计不仅能激发学生求知欲，提高课堂效率，还可促进教师不断更新专业知识，完善教学方法，提高教学质量［3］。

《方剂学》是开设在中医学、护理学、中药制药、中医康复学等诸多本科专业中的一门重要课程，根据专业定位和人才培养目标的不同，以学生为主体［4］，针对性地设计课堂教学，可以增强学生对知识敏感性，提高学习兴趣，从而更好地完成学习任务，为提高岗位胜任力打下坚实基础。黄土汤是一首经典名方，涉及中药炮制相关知识，体现了多种中医临证思维。现将黄土汤的教学设计归纳总结如下，相关教学设计流程见图1。

图1 黄土汤教学设计

1 课前系统

1.1 教学内容分析

方剂学是中医学和中药学相关专业的基础课和必修课，是连接中医药基础理论与临床用药实践的纽带，是中医学的重要组成部分。然而中医药理论内容繁复难懂，在校生课时有限，没有足够的时间消化和沉淀前期的中医基础知识；另一方面，《方剂学》知识点较多，缺乏连贯性，导致部分学生学习效果不太理想。因此，如何对《方剂学》课程进行有效设计，激发学生的积极性和主动性［5］，提高课程的教学效果，是广大教师在教学过程中不断思索的问题［6-7］。理血剂中黄土汤这首方剂趣味性较强，拓展内容较多，可以激发学生学习兴趣，增强对方剂学的学习热情。

1.2 学习者的特征分析

1.2.1 理论知识基础分析 中药制药专业本科二年级的学生，高考分数较高，学习能力较强。这些学生对中医基础理论、中医诊断学和中药学掌握相对扎实，能在老师的启发下很快将所学知识融会贯通。在讲述理血剂的概述部分时，大部分学生就已经参透了导致出血的病因病机，提示理解并掌握黄土汤相关知识对他们来说并不难，教师能够顺利完成本课程教学。

1.2.2 学习者心理分析 大二阶段，大部分学生随着基础知识的夯实和实践活动的积累，对专业产生了兴趣，善于思考，上课注意力集中、精力充沛。但也有小部分学生因没能掌握前期基础知识，导致后期在学习方剂学课程中遇到许多困难，逐渐在学习中失去自信，学习热情也随之下降。但是，黄土汤中的黄土为学生感兴趣药物，关于黄土的知识点和历史故事也很吸引人，抓住这一特点，教师可采用多元化教学方式，应对不同层次的学生，使学生做到举一反三，为理血剂的学习打下基础。

1.2.3 自主学习能力分析 本科生素质较高，自学能力较强，学校图书馆系统的不断完善，精品课程网站、知网开放力度的加大，加之受网上慕课、微课等课程形式的影响，这种种有利因素，使学生获取信息的能力也逐渐增强。因此，从黄土汤的历史沿革及医案典故、方中药物的炮制方法等方面入手设计教学问题，让学生课前查阅文献，既能培养学生使用图书馆资源和网络资源查阅文献的能力，又能获取前沿知识，养成良好的学习习惯，为以后的工作奠定基础。教师通过效仿以问题为导向的学习（PBL）的教学方法，让学生带着问题进入课堂学习，可以大大提高学习效率［8］。

1.3 教学目标

1.3.1 知识目标 掌握黄土汤的组成、功效、主治及临床应用；熟悉黄土汤的使用注意、方解、组方特点和主要配伍意义；了解黄土汤现代科学研究进展。

1.3.2 技能目标 运用中医药理论为指导，领悟黄土汤的制方原理，分析每味药在方中的作用，培养中医思维；掌握“灶心土”的制备方法与黄芩的炮制方法。

1.3.3 学习态度与价值观（情感）目标 通过讲授黄土汤的制备，告诫和引导学生要有认真诚信、严谨的优秀品质，杜绝以次充好、以假乱真；培养学生对中医中药的兴趣和科学思维，强化中医药知识的整体性和连贯性。

1.4 知识回顾和课外迁延

为避免和教学中的重点知识混淆，学生抓不住重点，此部分为略讲部分。所回顾内容必须兼顾中药制药专业的特点，督促学生课下复习方中药物的药理作用、使用注意等，使知识在学科之间连贯；课外迁延主要指在讲授现代临床应用时，适当加入教材上没有记载的“古方新用”，扩充学生的前沿知识、发散学生思维。

1.5 教学重点和难点